Recommandations pour la prise en charge de l'infection par le virus de l'hépatite C chez les usagers de drogues par injection

Jason Grebely, Geert Robaeys, Philip Bruggmann, Alessio Aghemo, Markus Backmund, Julie Bruneau, Jude Byrne, Olav Dalgard, Jordan J. Feld, Margaret Hellard, Matthew Hickman, Achim Kautz, Alain Litwin, Andrew R. Lloyd, Stefan Mauss, Maria Prins, Tracy Swan, Martin Schaefer, Lynn E. Taylor, Gregory J. Dore

Research output: Contribution to journalArticle

Abstract

Dans les pays à revenus élevés, la majorité des infections par le virus de l'hépatite C (VHC) nouvelles et existantes se produisent chez usagers de drogues par injection (UDI). Dans de nombreux pays à revenus faibles et moyens, de vastes épidémies de VHC ont également émergé chez les UDI. Le fardeau des maladies hépatiques liées au VHC chez les UDI est en augmentation, mais le recours au traitement reste extrêmement faible. Il existe un certain nombre de barrières aux soins qui doivent être évaluées et auxquelles il faut s'attaquer de façon systématique, pour faire en sorte que les UDI aient accès aux traitements. Le développement rapide d'agents antiviraux à action directe (AAD) sans interféron pour traiter l'infection par le VHC a suscité un optimisme considérable dans le domaine du VHC, faisant naître l'espoir réaliste de l'accès à une intervention thérapeutique à l'efficacité optimale, offrant des régimes thérapeutiques entièrement oraux, de courte durée et bien tolérés. En outre, il a été clairement démontré que le traitement du VHC est sûr et efficace dans un large éventail d'établissements offrant des soins multidisciplinaires. Étant donné l'importance des maladies liées au VHC chez les UDI, il est urgent de développer des stratégies visant à intensifier l'évaluation et le traitement du VHC dans ce groupe. Ces recommandations démontrent que le traitement chez les UDI est réalisable et apportent un cadre de travail pour l'évaluation et les soins du VHC. Des recherches complémentaires sont nécessaires pour évaluer les stratégies visant à intensifier le dépistage, les liens vers les soins, le traitement, l'observance, la guérison virale et pour prévenir la réinfection par le VHC chez les UDI, en particulier du fait que de nouveaux traitements AAD sans interféron pour le traitement de l'infection par le VHC deviennent disponibles.

Original languageEnglish (US)
JournalInternational Journal of Drug Policy
DOIs
StateAccepted/In press - Jan 1 2016

Keywords

  • Consommateurs de drogues
  • Injection
  • Lignes directrices
  • UDI
  • VHC
  • VIH

ASJC Scopus subject areas

  • Medicine (miscellaneous)
  • Health Policy

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    Grebely, J., Robaeys, G., Bruggmann, P., Aghemo, A., Backmund, M., Bruneau, J., Byrne, J., Dalgard, O., Feld, J. J., Hellard, M., Hickman, M., Kautz, A., Litwin, A., Lloyd, A. R., Mauss, S., Prins, M., Swan, T., Schaefer, M., Taylor, L. E., & Dore, G. J. (Accepted/In press). Recommandations pour la prise en charge de l'infection par le virus de l'hépatite C chez les usagers de drogues par injection. International Journal of Drug Policy. https://doi.org/10.1016/j.drugpo.2015.11.009